Endometrium benzeri dokunun kronik inflamatuar reaksiyonunun tetiklenmesi ile uterusun dışında bulunmasıdır. Çoğunlukla pelvik organlar ve periton bu durumdan etkilenir. Hastalığın boyutunda
normal pelvik organlar da birkaç küçük lezyondan büyük endometriotik kistlere yani endometrioamalara kadar olabilir.
Endometriozis hastası ne gibi şikayetler tarifler
Dismenore, günlük aktivitelerini engelleyecek kadar şiddetli ağrılı adet görme olarak tanımlanan bir jinekolojik hastalıktır. Endometriozis belirtisi olabilir. Ağrı, kramp tarzı aralıklı zaman zaman bulantı,
kusma, ishalle birlikte de görülmektedir.
Derin disparoni, kadınlar cinsle ilişki esnasında ağrı tariflemesi durumudur. Bazı kadınlar bu ağrıyı daha çok genital bölge de basınç, yırtılma, yanma hissi olarak tarif ederler. Cinsel ilişkide ağrı
problemi olarak adlandırabilir. Endometriozisin göstergelerinden biri olabilmektedir.
Kronik pelvik ağrı, Bebek sahibi olamama, bir yıl boyunca düzenli ve korunmasız ilişkiye rağmen kadın da gebelik oluşmaması durumlarında da endometriozis bir infertilite sebebi olabilir. İnfertilite de bi endometriozis belirtisi sayılabilir. Bu gibi durumlarda hasta mutlaka bir tüp bebek uzmanına danışmalı ve endoemtriozisi için takip edilerek gerekirse tüp bebek tedavisi gerçekleştirilmesi
açısından desteklenmelidir.
Diskezi, defakasyonda ağrı meydana gelmesi. Yani makatta çatlak, anüs bölgesini örten deride ağrı kanama ve kaşıntıya yol açan küçük küçük yırtıklar ve çatlaklara denir. Genel de çatlak yüzeysel olarak başlar, hızla iyleşir. Bazende kronik hale gelebilir.
Sezaryen skarlarında şiddetli ağrı görülebilir.
Endometriozisi olan kadınlarda hafif-orta düzeydekilrede bir ayda pontan fertilite oranları %5-10’dur.
Ciddi endometriozislerde ise spontan gebelik olasılığı %3’dür. Daha az olacak şekilde önemli ölçüde düşüktür.
Endometriozis ve infertilitede medikal yönetim :
İnfertiliteyi iyileştirmek için ovaryan fonksiyon baskılanması minimaldir. Hafif ya da ciddi endometriozis etkili değildir. İyi bir takip ile karar verilmesi gerekebilir. Yara olmak yerine zarar olarak geri dönebilir.
Cerrahi Tedavi Yöntemi :
Gebelik şansını arttırabilir ancak yumurta rezervi tüp bebek tedavisinde önemli bir etkendir. Hekim ile muayene sonrasında net karar verilmesi gerekmektedir.
Tüp bebek tedavisi yardımı :
Minimal ve hafif endometrioziste gonodotropinler ile intrauterin insenimasyon yani aşılam önerilmemektedir.
Yumurta rezervi az ise endoemtriozis ameliyatı tercih edilmeden tüp bebek tedavisi gerçekleştirilebilir.
Tüp bebek tedavisi öncesi hormonal tedavi yapılabilir.
Tüp bebek tedavisi önceki laporoskopik olarak endometriomaların cerrahi tedavisi gerçekleştirilebilir.
