Micro TESE, İnfertilitede, tüp bebek tedavisinde meydana gelinen erkeğe yapılan ameliyat olarak bilinen TESE; ejakülatta yani mastürbasyon yöntemi ile alınan menide hiç sperm hücresine rastlanılmayarak bu durumda, tüp bebek tedavisinde yumurtaların toplanacağı zaman sperme ihtiyaç duyulmasından kaynaklı mikroskobik operasyon ile testislerinden alınan dokudan sperm elde edilmesine yardımcı olan yönteme TESE ismi verilir. Testis açılarak, sperm kanalları gözlemlenir ve genişlemiş dolgun sperm kanalları görüntülenerek içerisinden sperm elde edilmeye çalışılır. TESE yöntemi ile çoğu azospermik hastalarda sperm elde edebilir. Neredeyse %40-60’ında sperm çıkmaktadır TESE ile testislerden.
Hekim ameliyatı sperm bulana kadar devam ettirmek ister. Genital bölgesel bir ameliyat olduğu için ameliyat sonrası kişi de kanama riski ve kanamanın yanı sıra enfeksiyon riski gibi sorunlar da her cerrahi de olduğu gibi TESE‘de de meydana gelebilir, gelmesi mümkündür. Bu gibi sorunlara yönelik TESE sonrasında hasta ve tüp bebek tedavisi gören eşi bilgilendirilir. Tüp bebek tedavisinden sonra dikkat edilmesi gerekenleri hemşire anlatırken TESE sonrası bakım hakkında da baba adayına bilgi verir.
Hangi Hasta Grubunda Micro TESE Uygulanır?
TESE sperm hücresi olmayan kişilere uygulanan cerrahi bir yöntemdir. Menide sperm hücresi olmaması çeşitli nedenlere bağlı olabilir elbette, TESE’ye neden olan sebepler;
- Azoospermik hastalar mikro TESE’ye aday bir hasta grubudur,
- Hormonal nedenler olabilir,
- Genetik etkenler, erkekte sperm üretimini sağlayan genler,
- Sperm kanallarında tıkanıklıklar,
- Sperm kanallarını doğuştan olmaması,
- Radyasyon özellikle kanser tedavileri sonrasında meydana gelen sperm yokluğu,
- İlaçlar,
- Enfeksiyon, yoğun enfeksiyon ve kabakulak sonrasında erkeklerde sperm yokluğu görülebilir.
Micro TESE Sonrası Hasta Nelere Dikkat Etmelidir?
Cerrahi yöntemle testisten direk olarak sperm araması yapılacağı için herhangi bir perhize gerek yoktur. Çok nadirde olsa meninin içinden az sayıda sperm çıkabilir, bu hasta gruplarında da öncelikle ejakulasyona bakmak için meni alınmalı, menide sperm çıkmadığı takdirde TESE’ye gidilmelidir. Ancak daha önce verdiği sperm sonuçlarına göre AZO/AZO teşhisi konmuş hasta gruplarında cinsel perhize gerek yoktur.
Dikkat edilmesi konusunda; kan sulandırıcı gibi ilaç kullananların bir hafta öncesinden kesmesi gerekmektedir. Cerrahi operasyon olacağından kaynaklı. Diabet hipertansiyon gibi sistemik rahatsızlıkları olanların ise hekimleri tarafından kontrolü gerekebilir.
Mikro TESE Son Çare midir?
Maalesef, micro TESE ile sperm bulunamayan hastaların şu anda başka bir tedavi yöntemi ne yazık ki yoktur.
