Myomlar, tıbbi adıyla uterin leiomyom, rahim kas tabakasında oluşan iyi huylu tümörlerdir. Kadınlarda en sık görülen tümör türü olan myomlar genellikle 30-50 yaş arasında ortaya çıkar. Çoğu zaman küçük ve belirti vermeyen myomlar herhangi bir tedavi gerektirmez. Ancak bazı durumlarda ciddi şikâyetlere yol açabilir ve cerrahi olarak alınması gerekebilir.
⸻
Myom Belirtileri Nelerdir?
Her kadında farklı seyreden myomlar bazen hiç belirti vermez, bazen de yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir. En sık görülen belirtiler:
•Uzun süren ve aşırı miktarda adet kanamaları
•Ara kanamalar
•Kasık ve bel bölgesinde ağrı
•Cinsel ilişki sırasında ağrı
•Sık idrara çıkma (mesaneye baskı nedeniyle)
•Kabızlık ve şişkinlik hissi (bağırsaklara baskı nedeniyle)
•İnfertilite (kısırlık) sorunları
Bu belirtilerden biri ya da birkaçı varsa, detaylı jinekolojik muayene ve ultrason kontrolü önerilir.
⸻
Myomlar Her Zaman Alınmalı mı?
Hayır. Her myom ameliyat gerektirmez. Çoğu myom küçük boyutludur, belirti vermez ve takip altında tutulur.
Ancak bazı durumlarda myomlar alınmalıdır. Bu noktada myomun büyüklüğü, bulunduğu yer ve oluşturduğu şikâyetler önemlidir.
⸻
Myom Hangi Durumlarda Alınmalı?
Aşağıdaki durumlarda myomların cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir:
1. Şiddetli ve Uzun Süren Adet Kanamaları
•Normalden fazla süren ve yoğun kanamalar, kansızlığa (anemi) yol açabilir.
•Kan değerleri düşmüş ve yaşam kalitesi etkilenmişse myomun alınması gerekir.
2. Aşırı Büyümüş Myomlar
•5 cm’den büyük myomlar genellikle daha fazla şikâyet oluşturur.
•Rahimde baskı yapan ve hızla büyüyen myomlar alınmalıdır.
3. İdrar ve Sindirim Problemleri
•Myomun mesaneye baskı yapması sonucu sık idrara çıkma, idrar yapmada zorluk veya idrar kaçırma görülebilir.
•Bağırsaklara baskı sonucu kabızlık, gaz ve şişkinlik meydana gelebilir. Bu durumda cerrahi müdahale gerekebilir.
4. Kısırlık (İnfertilite) ve Tekrarlayan Düşükler
•Rahim iç duvarına (endometriuma) yakın yerleşmiş myomlar embriyonun tutunmasını engelleyebilir.
•Gebeliğin ilerlemesini zorlaştırarak tekrarlayan düşük riskini artırabilir.
•Çocuk sahibi olmak isteyen kadınlarda bu tür myomların alınması önerilir.
5. Gebelik Planı Olan Kadınlar
•Myomların gebeliği zorlaştırma veya gebelikte sorun çıkarma ihtimali varsa, önceden alınması tercih edilir.
6. Şiddetli Ağrı ve Basınç Hissi
•Myom büyüdükçe karın alt bölgesinde dolgunluk, ağırlık ve ağrıya neden olabilir.
•Günlük yaşamı etkileyen bu durumlarda cerrahi tedavi gerekebilir.
7. Hızla Büyüyen Myomlar
•Özellikle menopoz sonrası büyümeye devam eden myomlar kötü huylu tümör riski taşıyabileceği için alınmalıdır.
⸻
Myom Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Myomun büyüklüğüne, sayısına ve konumuna göre farklı cerrahi yöntemler uygulanır:
•Myomektomi: Rahim korunarak yalnızca myomların çıkarılması. Çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar için en uygun yöntemdir.
•Laparoskopik Myomektomi: Kapalı yöntemle yapılan, daha hızlı iyileşme sağlayan bir ameliyat şeklidir.
•Histeroskopik Myomektomi: Rahim içine yakın yerleşmiş myomların vajinal yolla çıkarılmasıdır.
•Histerektomi: Çok büyük, çok sayıda veya tekrar eden myomlarda rahmin tamamen alınmasıdır.
⸻
Myom Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci
•Hastanın iyileşme süresi yapılan ameliyat yöntemine bağlıdır.
•Laparoskopik ve histeroskopik yöntemlerde birkaç gün içinde günlük hayata dönülebilir.
•Açık cerrahi sonrası ise 3-6 hafta arasında iyileşme süreci vardır.
•Doktor kontrolleri ve düzenli ilaç kullanımı ihmal edilmemelidir.
⸻
Myom Tedavisinde Alternatif Yöntemler
Her zaman cerrahi müdahale gerekmez. Bazı durumlarda:
•İlaç tedavileri ile myomların küçülmesi sağlanabilir.
•Hormon tedavileri kanamaları kontrol altına alabilir.
•Embolizasyon yöntemi ile myom damarlarının tıkanması sağlanarak küçülmeleri hedeflenir.
Ancak bu yöntemler her hastaya uygun olmayabilir. En doğru karar muayene sonrası doktor tarafından verilir.
⸻
Myom Alınmazsa Ne Olur?
Tedavi edilmesi gereken bir myom alınmazsa şu riskler oluşabilir:
•Kansızlık ve halsizlik
•Sürekli karın ağrısı ve baskı hissi
•İdrar ve bağırsak sorunları
•Gebelik problemleri ve düşük riski
•Çok nadiren de olsa kötü huylu tümöre dönüşme ihtimali
⸻
Myomdan Korunmak Mümkün mü?
Myomların kesin nedeni tam olarak bilinmemektedir, ancak bazı faktörler riski artırır. Bu nedenle korunma kesin değildir, ancak risk azaltılabilir:
•Düzenli kadın doğum kontrolleri
•Fazla kilo almaktan kaçınmak
•Dengeli beslenme ve egzersiz
•Östrojen hormonunu yükselten ilaçları doktor kontrolü olmadan kullanmamak
⸻
Sonuç
Myomlar kadınlarda oldukça sık görülen iyi huylu tümörlerdir. Çoğu zaman belirti vermez ve tedavi gerekmez. Ancak şiddetli kanama, kısırlık, idrar ve bağırsak sorunları, ağrı veya hızla büyüme gibi durumlarda mutlaka alınmaları gerekir.
Erken teşhis ve düzenli takip ile myomların hayat kalitesi üzerindeki olumsuz etkileri en aza indirilebilir.
